L'impuissance après la prise de certains médicaments peut se manifester sous forme de dysfonction érectile. Certains hommes peuvent constater une diminution du désir sexuel, des difficultés à obtenir ou à maintenir une érection, une diminution de l'excitation ou des troubles de l'orgasme pendant un traitement.
Il est toutefois important de distinguer les effets du médicament de ceux de la maladie traitée. L'hypertension, le diabète, la dépression, les maladies cardiovasculaires et certains troubles hormonaux peuvent eux-mêmes contribuer à la dysfonction érectile.
Certaines catégories de médicaments peuvent être associées à des troubles sexuels chez certains patients :
La probabilité et l'intensité des effets indésirables dépendent du médicament, de la dose, de la durée du traitement et des caractéristiques individuelles du patient.
Si les troubles de l'érection apparaissent après le début d'un nouveau traitement, il ne faut pas arrêter le médicament de sa propre initiative. Un médecin peut déterminer si le traitement est réellement impliqué et, si nécessaire, envisager une modification de la dose ou une alternative.
Le traitement dépend avant tout de la cause de la dysfonction érectile. Lorsque l'utilisation d'un médicament contre les troubles de l'érection est appropriée, les inhibiteurs de la PDE5 constituent l'une des principales options thérapeutiques.
Le sildénafil est notamment le principe actif de Viagra et de différents médicaments génériques. Il facilite l'augmentation du flux sanguin vers le pénis en présence d'une stimulation sexuelle.
Cenforce repose également sur le sildénafil et existe sous différentes présentations et différents dosages.
Le tadalafil est le principe actif de Cialis. Il appartient à la même famille pharmacologique que le sildénafil mais se distingue notamment par une fenêtre d'action plus longue.
Kamagra contient également du sildénafil. Lorsque l'on compare Kamagra, Viagra et Cenforce, il est donc important de tenir compte du principe actif et du dosage plutôt que de considérer chaque marque comme un traitement totalement différent.
Levitra repose sur un autre inhibiteur de la PDE5, le vardénafil.
Le choix entre sildénafil, tadalafil ou un autre traitement dépend de plusieurs facteurs : fréquence des rapports sexuels, durée d'action recherchée, tolérance, maladies existantes et médicaments utilisés simultanément.
Une dose plus élevée ne garantit pas une meilleure efficacité et peut augmenter le risque d'effets indésirables.
Une précaution particulièrement importante concerne les dérivés nitrés utilisés dans certaines maladies cardiovasculaires. Ils ne doivent pas être associés au sildénafil ou au tadalafil en raison du risque de chute dangereuse de la pression artérielle.
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Pour préserver la santé cardiovasculaire et sexuelle, plusieurs habitudes sont également importantes :
Lorsque la dysfonction érectile persiste, il est important d'en rechercher la cause plutôt que de simplement remplacer ou arrêter un médicament nécessaire.